孕妇顺利自然分娩四大因素-母婴

胎儿从阴道娩出的通道

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二.胎儿从阴道娩出的通道

胎儿从阴道娩出的通道，就是医学上所说的产道，它包括骨通道和软产道。　　

软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时，由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，胎儿就可以顺利通过。

通常我们所说的产道，是指骨产道(骨盆)，它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深，形态不规则的椭圆形弯曲管道，宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘)，胎儿只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，所以，大脑袋的宝宝就容易被卡住。

通过以上叙述，就可以知道，胎儿要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多胎儿就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。如果妈妈的骨盆有异常(发育过小或受过外伤)，那么这个管道中的某些径线就会缩短,胎儿通过时就会受阻。有时妈妈的骨盆径线是正常的,但胎儿在妈妈肚子里贪吃贪睡变成个小胖子(巨大儿),最终胎儿在分娩通过产道时，就可能会因为头太大,身体太胖而不能通过妈妈固定的径线而被拦住。

三.胎儿条件

胎儿的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91～93毫米，而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米，所以当一个胎儿的脑袋很大，双顶径近于100毫米时，就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过3000～3500克的胎儿，应该是没有什么问题的，当胎儿的体重大于4000克(巨大儿)时，通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。所以提醒准妈妈要注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不仅可能造成分娩困难,还会导致肥胖儿的发生，影响胎儿将来的发育。

有些胎儿虽然很小，当在妈妈子宫里躺的位置不对(正常位置的宝宝应该是头向下，双手紧紧抱在胸前，两腿紧紧贴于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等，就不能在产道里及时转动来适应产道的形态，可能会被卡住而影响娩出。当发生这种情况时，妈妈也是没有办法的，只好求救于医生。

编辑：童梦